Regresión de hiperplasia endometrial en tratamiento con DIU levonorgestrel en un hospital de tercer nivel.

Autores/as

  • Itzel Espinoza-Hernández Hospital Regional de Alta Especialidad de la Mujer, Villahermosa, Tabasco, México.
  • Jazmin Cerón-Carrera Hospital Regional de Alta Especialidad de la Mujer, Villahermosa, Tabasco, México.

DOI:

https://doi.org/10.19136/kjgdu298b2211

Palabras clave:

Hiperplasia endometrial, Dispositivo intrauterino (DIU), Levonorgestrel, Regresión

Resumen

La hiperplasia endometrial es una condición caracterizada por la proliferación anormal de las glándulas del endometrio, generalmente causada por una estimulación prolongada del estrógeno sin la regulación adecuada de la progesterona. Objetivo: Determinar la cantidad de pacientes en tratamiento con DIU de levonorgestrel de 52 mg que presentaron regresión en el diagnóstico histológico de hiperplasia endometrial. Material y métodos: Se trata de un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, transversal, en el Hospital Regional de Alta especialidad de la Mujer del estado de Tabasco. Resultados:  Se revisaron un total de 145 expedientes, de los cuales se excluyeron 85 pacientes por no cumplir con los criterios de inclusión. La edad media de las pacientes incluidas fue de 36 años, con una desviación estándar de 7 años, y un peso promedio de 80 kg (DE = 18). El 90% presentaba hiperplasia sin atipias. Se observó que la mayor regresión de la hiperplasia endometrial ocurrió a los 6 meses en el 62% de los casos, en comparación con un 38% a los 12 meses, en un total de 60 pacientes. Durante el seguimiento ecográfico, se registró una disminución estadísticamente significativa del grosor endometrial, con un valor de p de 0.0000. La obesidad se identificó como un factor predisponente importante en la población estudiada, afectando al 53.9% de las pacientes. Conclusión: El dispositivo intrauterino con levonorgestrel 52 mg es un tratamiento eficaz para la regresión de la hiperplasia endometrial, Es fundamental gestionar adecuadamente los factores de riesgo que pueden influir en el tratamiento, ya que su control contribuye a mejorar los resultados y aumentar el éxito terapéutico.

Referencias

Abu Hashim, H., Zayed, A., Ghayaty, E., & El Rakhawy, M. (2013). LNG-IUS treatment of non-atypical endometrial hyperplasia in perimenopausal women: A randomized controlled trial. Journal of Gynecologic Oncology, 24(2), 128-134. https://doi.org/10.3802/jgo.2013.24.2.128

Doherty, M. T., Sanni, O. B., Coleman, H. G., Cardwell, C. R., McCluggage, W. G., Quinn, D., Wylie, J., & McMenamin, Ú. C. (2020). Concurrent and future risk of endometrial cancer in women with endometrial hyperplasia: A systematic review and meta-analysis. PLoS ONE, 15(4), e0232231. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0232231

Henderson, I., Black, N., Khattak, H., UKARCOG Working Group Authors, Gupta, J. K., & Rimmer, M. P. (2024). Diagnosis and management of endometrial hyperplasia: A UK national audit of adherence to national guidance 2012-2020. PLoS Medicine, 21(2), e1004346. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004346

Janda, M., Robledo, K. P., Gebski, V., Armes, J. E., Alizart, M., Cummings, M., Chen, C., Leung, Y., Sykes, P., McNally, O., Oehler, M. K., Walker, G., Garrett, A., Tang, A., Land, R., Nicklin, J. L., Chetty, N., Perrin, L. C., Hoet, G., … Obermair, A. (2021). Complete pathological response following levonorgestrel intrauterine device in clinically stage 1 endometrial adenocarcinoma: Results of a randomized clinical trial. Gynecologic Oncology, 161(1), 143-151. https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2021.01.029

Orbo, A., Vereide, A., Arnes, M., Pettersen, I., & Straume, B. (2014). Levonorgestrel-impregnated intrauterine device as treatment for endometrial hyperplasia: A national multicentre randomised trial. BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology, 121(4), 477-486. https://doi.org/10.1111/1471-0528.12499

Raffone, A., Travaglino, A., Saccone, G., Di Maio, A., Mollo, A., Mascolo, M., De Rosa, R., De Placido, G., Insabato, L., & Zullo, F. (2019). Diabetes mellitus and responsiveness of endometrial hyperplasia and early endometrial cancer to conservative treatment. Gynecological Endocrinology: The Official Journal of the International Society of Gynecological Endocrinology, 35(11), 932-937. https://doi.org/10.1080/09513590.2019.1624716

Ring, K. L., Mills, A. M., & Modesitt, S. C. (2022). Endometrial Hyperplasia. Obstetrics and Gynecology, 140(6), 1061-1075. https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000004989

Shen, Y., Fang, H., Zhang, Y., Du, Y., Cai, R., Zhao, M., & Chen, Q. (2022). Comparison of the effectiveness of the levonorgestrel-intrauterine device and oral progestogens on regression of endometrial hyperplasia without atypia. Heliyon, 8(12), e12150. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2022.e12150

Will, A. J., & Sanchack, K. E. (2024). Endometrial Biopsy. En StatPearls. StatPearls Publishing. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541135/

Publicado

2024-12-31

Número

Sección

Artículos de Investigación Científica - Scientific Research Articles

Cómo citar

Espinoza-Hernández, I., & Cerón-Carrera, J. (2024). Regresión de hiperplasia endometrial en tratamiento con DIU levonorgestrel en un hospital de tercer nivel. Multidisciplinary Health Research, 9(1). https://doi.org/10.19136/kjgdu298b2211

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