Complicaciones en Síndrome de HELLP en el Hospital Regional de Alta Especialidad de la Mujer de Villahermosa, Tabasco.

Abstract

El síndrome de HELLP deriva del acrónimo en inglés (H: hemólisis, EL: enzimas hepáticas elevadas y LP: plaquetas bajas). El Dr. Weinstein señaló que dicha patología era una variante grave de la preeclampsia, sin embargo, algunas pacientes no tienen hipertensión, proteinuria o edema. Objetivo: Determinar las complicaciones maternas y perinatales en pacientes con Síndrome de HELLP. Material y métodos: Se trata de un estudio, observacional, retrospectivo, descriptivo, transversal, en el Hospital Regional de Alta Especialidad de la Mujer del estado de Tabasco. Resultados: se revisaron 77 expedientes, donde se incluyeron 71 pacientes, excluyendose seis por no contar con expediente completo, la edad media fue de 27 años, catorce pacientes tenían el antecedente de preeclampsia, el 100% (n=71) de las pacientes tuvieron los criterios bioquímicos para establecer el diagnóstico de HELLP e ingreso a la UCIA, la complicación más frecuente fue la lesión renal aguda en un 39.4% (n=28), un 93% (n=66) fueron egresadas vivas y 5.6% (n=4) fueron referidas a otra unidad. La vía de resolución del embarazo fue de 80.3% (n=57) cesárea, la edad gestacional media de los recién nacidos fue 35 semanas, un 11.3% (n=8) fueron óbitos y un 88.7% (n=63) nacieron vivos, de los recién nacidos vivos un 32.4% (n=23) ingresó a UCIN, de los cuales un 25.4% (n=18) tuvo asfixia perinatal y 12.7% (n=9) tuvo muerte neonantal temprana. Conclusión: Enfermedad relativamente rara, con un alto porcentaje de morbilidad y mortalidad materno fetal, por lo que es de suma importancia el reconocimiento temprano y el manejo oportuno de esta patología con el fin de lograr disminuir las complicaciones maternas y perinatales que se pueden presentar como las descrita en este estudio, con la finalidad de tener mejores resultados que favorezcan el bienestar del binomio.